Mayo regimen (NCCTG regimen)｜レジメン講座｜消化器癌治療の広場 GI cancer-net

Mayo regimen　(NCCTG regimen)

Poon MA, et al.: J Clin Oncol 9(11): 1967-1972, 1991

Keyomarsiらが発表した「5-FUを72～144時間の長時間接触させた場合には、Leucovorin（LV）濃度は1μMでよい」とするin vitroでの研究結果を受け、米国Mayo Clinic と NCCTG (North Central Cancer Treatment Group) が立案した低用量LV 5日間連続投与法である。

Mayo ClinicとNCCTGによりプロトコールが設定され、当初は5-FU単独群、5-FU/高用量LV群、5-FU/低用量LV（Mayo regimen）群、5-FU/高用量MTX群、5-FU/低用量MTX群、5-FU + CDDP群の6群による比較試験が実施された。

■有効性

1989年にO'connellにより、5-FU単独群、5-FU/高用量LV群、Mayo regimen群の比較結果が報告され、5-FU単独群に対して低用量および高用量LVの上乗せ効果が認められた^1）。また、1991年のPoonらによる最終報告では、進行・再発大腸癌に対するMayo regimen群は5-FU/MTX群より優れ、5-FU/高用量LVと同等であった^2）。以上より、5日間連日投与法では高用量のLVは必ずしも必要ないことが示唆された。この後、Mayo regimenは比較armの1つとして多くの臨床試験で採用された。

	5-FU/高用量MTX （n=81）	5-FU/高用量LV （n=75）	Mayo regimen （n=81）
奏効率（%）	14	31	42
OS中央値（月）	8.4	12.7	12.7

■安全性

主な有害事象は、下表のとおりである^1）

Reference

1) O'connell, MJ.: Cancer. 63(6): 1026-1030,1989［PubMed］
2) Poon MA, et al.: J Clin Oncol. 9(11): 1967-1972,1991［PubMed］

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