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切除不能の進行再発大腸癌は、現在の医療技術を以てしても治癒は不可能であるとされてきた。進行再発大腸癌治療の主な目的は症状をコントロールし、腫瘍の増殖を抑え、無増悪生存期間（progression-free survival; PFS）および全生存期間（overall survival; OS）を延長することである。今回は進行再発大腸癌に対する化学療法の各種レジメンと、化学療法の変遷の概要を取り上げる。

2010年9月15日掲載
2013年12月27日改訂

1. Single agent

• 1.1　5-FU/LV
• 　├　1.1.1　Mayoレジメン
• 　├　1.1.2　Roswell Park Memorial Institute (RPMI)レジメン
• 　├　1.1.3　AIOレジメン
• 　└　1.1.4　de Gramontレジメン (LV5FU2、sLV5FU2)　
• 1.2　UFT/LV
• 1.3　Capecitabine

2. Combination therapy

• 2.1　Irinotecan （CPT-11）
• 　├　2.1.1　IFL（Saltzレジメン）
• 　├　2.1.2　FOLFIRI
• 　├　2.1.3　XELIRI
• 　└　2.1.4　IRIS
• 2.2　Oxaliplatin （L-OHP）
• 　├　2.2.1　FOLFOX（FOLFOX4、mFOLFOX6）
• 　├　2.2.2　FUFOX
• 　└　2.2.3　XELOX
• 2.3　その他
• 　├　2.3.1　IROX
• 　└　2.3.2　FOLFOXIRI

3. Targeted therapy

• 3.1　Bevacizumab
• 　├　3.1.1　5-FU/LV＋Bevacizumab
• 　├　3.1.2　Capecitabine＋Bevacizumab
• 　├　3.1.3　IFL＋Bevacizumab
• 　├　3.1.4　FOLFOX＋Bevacizumab, XELOX＋Bevacizumab
• 　├　3.1.5　SOX＋Bevacizumab
• 　├　3.1.6　FOLFIRI＋Bevacizumab
• 　├　3.1.7　FOLFOXIRI＋Bevacizumab
• 　└　3.1.8　Bevacizumab beyond progression
• 3.2　Cetuximab
• 　├　メモ：抗EGFR抗体の抗腫瘍効果とEGFR発現
• 　├　メモ：抗EGFR抗体の抗腫瘍効果とKRAS遺伝子
• 　├　3.2.1　Cetuximab単剤
• 　├　3.2.2　CPT-11＋Cetuximab
• 　├　3.2.3　FOLFIRI＋Cetuximab
• 　└　3.2.4　FOLFOX＋Cetuximab
• 3.3　Panitumumab
• 　├　3.3.1　Panitumumab単剤
• 　├　3.3.2　FOLFOX＋Panitumumab
• 　├　3.3.3　FOLFIRI＋Panitumumab
• 　└　3.3.4　CPT-11＋Panitumumab
• 3.4　Aflibercept
• 　└　3.4.1　FOLFIRI＋Aflibercept
• 3.5　Regorafenib
• 　└　3.5.1　Regorafenib単剤

4. 切除不能進行再発大腸癌に対する化学療法の変遷と治療方針